Aspergillose - invasief, onbekende azol-gevoeligheid

Adviezen

Prioriteit Score Medicatie Opmerking
≥ 18 jaar
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

voriconazol iv 4mg/kg 2dd

+

caspofungine iv oplaaddosis 70mg, 50mg 1dd

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

voriconazol iv 4mg/kg 2dd

+

micafungin iv 100mg 1dd

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

voriconazol iv 4mg/kg 2dd

+

anidulafungin iv oplaaddosis 200mg, 100mg 1dd

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

voriconazol iv 4mg/kg 2dd

+

ambisome iv 3mg/kg 1dd

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

posaconazol iv 300mg 1dd

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

ambisome iv 3mg/kg 1dd

Opmerking:

contra-indicatie azolen

Opmerkingen

Voriconazol: iv 6 mg/kg 2dd gedurende dag 1.

Alternatief voor voriconazol is isavuconazol, iv 200mg 3dd gedurende 2 dagen, gevolgd door isavuconazol iv 200mg 1dd.

 

Dosering posaconazol hangt af van formulering:

Therapeutisch:

iv: eerste dag 2 dd 300 mg, daarna 300 mg 1 dd

po: Bij voorkeur tabletten: eerste dag 2 x 300 mg, daarna 300 mg 1 dd po. Alleen indien tabletten onmogelijk: suspensie: 400 mg 2 dd po (met voedsel) of 200 mg 4 dd (zonder voedsel).

Profylaxe:

Bij voorkeur tabletten, eerste dag 2 x 300 mg, daarna 300 mg 1 dd po. Alleen indien tabletten onmogelijk: suspensie 200 mg 3 dd po.

 

Aspergillus sinusitis, cerebrale aspergillose, pulmonaal aspergilloom met bloeding: chirurgische resectie in combinatie met antifungale therapie.
Bij pulmonaal aspergilloom met bloeding arteriële embolisatie overwegen bij inoperabele patiënten.

Bronnen

Antibiotica

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

External antimicrobial resources
Categorie:
Metadata

Swab vid: G-8546.5
Bijgewerkt: 08/15/2018 - 21:55
Status: Published